换一批基于结构方程模型的帕金森病患者健康相关生活质量的相关因素分析
Analysis of factors influencing health-related quality of life in patients with Parkinson's disease based on structural equation modeling
摘要目的 通过构建结构方程模型探讨帕金森病患者疾病相关因素、睡眠障碍、认知功能障碍、抑郁与健康相关生活质量(HRQoL)的关联.方法 纳入2022年5月至2025年7月在南京医科大学附属脑科医院就诊的 873例帕金森病患者,采用国际运动障碍协会统一帕金森病评价量表第三部分(MDS-UPDRSⅢ)评估运动症状,蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评估认知功能障碍、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症状、帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)评估睡眠障碍、帕金森病患者生活质量问卷39项(PDQ-39)评估健康相关生活质量.构建结构方程模型,分析帕金森病患者运动症状、认知功能障碍、抑郁、睡眠障碍与健康相关生活质量之间的直接和间接相关性.结果 最终模型拟合良好.在最终模型中,疾病相关因素-健康相关生活质量路径(β=0.407,P=0.000)、睡眠障碍-健康相关生活质量路径(β=0.341,P=0.000)、认知功能障碍-健康相关生活质量路径(β=-0.169,P=0.000)、抑郁-健康相关生活质量路径(β=0.219,P=0.000)均具有统计学意义,即直接影响帕金森病患者健康相关生活质量的因素依次为疾病相关因素、睡眠障碍、抑郁、认知功能障碍.疾病相关因素还可通过睡眠障碍、抑郁、认知功能障碍间接作用于健康相关生活质量,产生的总效应系数为0.690;睡眠障碍也可通过抑郁间接作用于健康相关生活质量,产生的总效应系数为0.444.结论 帕金森病患者健康相关生活质量影响因素较多,且其中存在复杂的中介作用路径.在控制运动症状的同时,应高度重视对睡眠障碍、抑郁、认知功能障碍等非运动症状的治疗与管理,改善患者健康相关生活质量.
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关键词
帕金森病生活质量运动障碍认知功能障碍睡眠障碍抑郁潜在类别分析神经心理学测验Parkinson diseaseQuality of lifeMotor disordersCognitive dysfunctionSleep disordersDepressionLatent class analysisNeuropsychological tests
分类号
R741（神经病学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-6731.2026.04.012
发布时间
2026-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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