摘要目的 研究急性胰腺炎患者体表胃电参数与外周血miR-551-5p、MicroRNA141变化的关系.方法 选取2017年4月至2020年7月南通大学附属如皋医院收治的重症急性胰腺炎患者98例,随机分为A组和B组,各49例.另选取98例年龄与所选患者相符的健康者作为健康组.A组给予常规治疗;B组在A组的基础上给予33％硫酸镁,10 mL,3次/d,胃管注入,西沙必利10 mg/次,3次/d.两组患者均治疗7 d.分别于治疗前后测定血清胃肠激素:胆囊收缩素(CCK)、血清胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)和胃泌素(GAS)水平;测定胃电图参数:振幅(AP)、主频率(FP)和平均频率(FC).采用实时定量PCR扩增法检测miR-141和miR-551-5p水平;采用Spearman分析胃电图参数与血清胃肠激素水平和微循环mRNA水平的相关性;记录受试者肛门排气的时间和肠鸣音恢复的时间,记录患者住院时间.结果 治疗组胃肠激素中CCK和MTL水平显著低于健康组(P<0.05),VIP和GAS水平显著高于健康组(P<0.05);胃电图参数AP、FP和FC水平均显著低于健康组(P<0.05);微循环mRNA中miR-141显著低于健康组,miR-551-5p显著高于健康组(P<0.05).治疗后,两组患者CCK和MTL水平均增加,且B组显著高于A组(P<0.05);两组患者VIP和GAS水平均降低,且B组显著低于A组(P<0.05).治疗后,两组患者胃电图参数AP、FP和FC水平均增加,且B组显著高于A组(P<0.05).治疗后两组患者miR-141水平均增加,miR-551-5p水平均降低,且B组增加或降低幅度显著高于A组(P<0.05).B组患者肛门排气的时间和肠鸣音恢复的时间和住院时间均显著少于A组(P<0.05),急性胰腺炎患者和健康者胃电图参数AP、FP和FC和血清胃肠激素CCK和MTL均成正相关,与VIP和GAS均成负相关,与miR-141成正相关,与miR-551-5p成负相关.结论 血清胃肠激素、胃电图参数及微循环mRNA水平具有密切关系,硫酸镁联合西沙必利治疗急性胰腺癌患者可以显著改善患者血清胃肠激素、胃电图参数及微循环mRNA水平,且胃电图参数与胃肠激素和微循环mRNA具有一定的相关性.