摘要目的 分析影响盲肠插管时间(CIT)的因素、了解体重指数(BMI)、腹围(WC)与CIT的关系,明确BMI及WC能否预测结肠镜检查的难易度.方法 选择2018年3月至2018年8月在我院内镜中心以筛查为目的,行镇静麻醉结肠镜检查的病人.结肠镜检查前由一名护士测量病人的腹围、身高、体重、计算体重指数,所有测量由同一工作人员完成,连续测3次取平均值.CIT:操作者进镜至肛管时拍摄1张图片并记录时间,到达回盲部(要求内镜前端能触及阑尾开口)后拍摄1张图片并记录时间,两者之间的时间差值即为CIT(以秒记),在此操作过程中如需按压腹部或体位变换均记录在调查表格.所有结肠镜检查均由同一医师以单人操作法完成(完成单人结肠镜操作约4000例以上).病人采用复合静脉麻醉(舒芬太尼+丙泊酚),应用剂量根据患者年龄及体重调整.整个检查过程病人始终处于镇静状态(睫毛反射消失),床旁监测仪监测患者生命体征.结果 男性和女性病人CIT分别为197.3±108.9、240.5±138.7(P=0.016),两者相比具有统计学意义.<65岁和≥65岁病人CIT分别为202.2.3±114.5、289.7±147.6(P=0.008),两者比较有统计学意义.对于年龄、性别这两种影响CIT的因素进行线性回归分析,结果显示性别是唯一影响CIT的因素(P=0.037),女性病人CIT明显大于男性病人.不需按压腹部病人CIT明显短于需要按压者,需按压腹部病人的BMI及WC明显大于不需按压者.两组间CIT、BMI及WC差异具有统计学意义,P值分别为0.00、0.003及0.003.结论 性别影响CIT的长短,女性的CIT明显长于男性,即与男性相比女性的结肠镜操作难度增加.尽管BMI及WC与CIT无明显相关性,但高BMI及WC,病人为达回盲部需要按压腹部的比例增高.