换一批
换一批摘要目的 初步探索POEM肌切开长度与临床治疗效果关系以及是否能运用术前X线食管造影、食管高分辨测压预测肌切开长度,为内镜医师选择肌切开长度提供参考.方法 回顾性分析2018年1月至2021年9月期间在昆明医科大学第二附属医院住院诊断为贲门失弛缓症接受POEM治疗的17例病例.根据肌切开长度分为A组(切开长度≥6 cm,n=11),B组(切开长度<6 cm,n=6),比较两组手术时间、术中出血量、术后相关并发症、住院时间、术后临床症状Eckard评分的差异.比较两组肌切开长度与X线食管造影所示狭窄长度、HRM所示LES长度的差异.结果 两组手术时间、术中出血量、术后相关并发症、住院时间、术后临床症状Eckard评分均无统计学差异(P>0.05).两组中肌切开长度与X线食管造影所示狭窄长度、HRM所示LES长度差异均有统计学意义(P<0.05),A组中有显著差异(P<0.01).结论 对于Ⅰ型、Ⅱ型贲门失弛缓症患者而言,较短的肌开术(<6 cm)的也能达到与较长肌切开术(≥6 cm)相似的临床效果.x线食管造影所示狭窄长度、HRM所测LES长度可以为POEM手术选择肌切开长度做出参考.
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