早期腹部血氧饱和度联合超声和血清学指标的早产儿喂养不耐受预测价值研究

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摘要目的探讨早期腹部血氧饱和度(StO2)联合超声和血清学指标的早产儿喂养不耐受预测价值.方法选取2022年6月至2023年12月收治的早产儿80例为研究对象.检测早产儿出生1 d、7 d的StO2水平,收缩期峰值血流流速(Vps)、舒张末期血流流速(Vpd)、时间平均流速(Vtam)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等肠系膜上动脉血流参数在进食前后的变化量及血清胃动素(MOT)、胃泌素(Gastrin)水平.根据喂养不耐受发生情况,将早产儿分为不耐受组(n=52)和耐受组(n=28).比较两组StO2、进食前后肠系膜上动脉血流参数变化量、血清MOT、Gastrin水平,并绘制ROC曲线分析这些指标的早产儿喂养不耐受预测价值.结果出生1 d、7 d,不耐受组和耐受组进食前后的Vps、Vpd变化量和血清Gastrin水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).不耐受组出生1 d、7 d的StO2、进食前后Vtam、RI和PI变化量、血清MOT水平均低于耐受组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,出生1 d、7 d的StO2、进食前后Vtam、RI和PI变化量及血清MOT水平均可在一定程度上预测其喂养不耐受发生风险,其中出生1 d的上述各指标联合检测的早产儿喂养不耐受发生风险预测效能最高.结论早产儿早期StO2、肠系膜上动脉血流参数进食前后变化及血清MOT水平与早产儿喂养不耐受相关,早产儿早期各参数联合监测有助于早期发现其喂养不耐受风险并指导其预防性喂养干预.