急性ST段抬高心肌梗死患者血清ADAMTS13、SFRP5、hs-CRP 的表达及临床意义

Expression and clinical significance of serum ADAMTS13,SFRP5 and hs-CRP in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction

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摘要目的分析急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者血管性血友病因子裂解酶13(ADAMTS13)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达及临床意义.方法回顾性分析2020年1月至2021年1月绍兴市中心医院收治的134例ASTEMI患者(ASTEMI组)的临床资料,另择本院同期健康体检者76人作为对照组.比较组间ADAMTS13、SFRP5、hs-CRP水平,对ASTEMI组患者随访1年.根据主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为预后不良亚组和预后良好亚组.采用多因素logistic回归分析ASTEMI患者预后不良的影响因素.结果 ASTEMI组ADAMTS13、SFRP5表达水平低于对照组,hs-CRP表达高于对照组(均P＜0.01).不同Killip分级患者ADAMTS13、SFRP5表达水平为:Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级,hs-CRP表达水平为:Ⅰ级＜Ⅱ级＜Ⅲ级＜Ⅳ级(均P＜0.05).ASTEMI组中,26例患者预后不良,预后不良亚组支架置入个数、冠状动脉多支病变率、Killip分级≥Ⅱ级占比、hs-CRP水平、左心室射血分数(LVEF)值均高于预后良好亚组,ADAMTS13、SFRP5表达水平均低于预后良好亚组(均P＜0.01).多因素logistic回归分析显示支架置入个数、冠状动脉多支病变率、Killip分级、hs-CRP、LVEF、ADAMTS13、SFRP5均为ASTEMI患者预后不良的影响因素(均P＜0.05).结论 ASTEMI患者ADAMTS13、SFRP5降低,hs-CRP升高,与患者心功能及预后密切相关.