主动脉窦不同部位房性心律失常心电图与电生理特征比较
Electrocardiogram and electrophysiological characteristics of atrial arrhythmia originated from different parts of aortic sinus
摘要目的 比较主动脉窦(AS)不同部位房性期前收缩(PAC)与房性心动过速(AT)心电图及电生理特征差异.方法 回顾性选取2018年6月至2023年6月在温州医科大学附属第二医院接受消融且经三维标测最终在AS处消融成功的18例PAC和AT患者为研究对象,根据有效靶点X线检查及三维标测定位结果分为左冠窦(LCC)组3例和无冠窦(NCC)组15例;比较两组患者心电图形态及电生理特征差异.结果 LCC组心电图P'波在Ⅱ、Ⅲ、aVF为正向或等电位线,在Ⅰ为负向或等电位线,在V,为正向.NCC组心电图P'波在Ⅱ、Ⅲ、aVF为正负双向或等电位线,在Ⅰ为正向或等电位线;在V,为正负双向或负向.在电生理标测中,两组患者均在右心房房间隔处标测到最早A波,但可标测到最早A波范围有所差异.两组患者最大的电生理特征差异是左心房内标测到最早A波具体位置不同,其中LCC组位于左心房前壁邻近左心耳基底部且与LCC毗邻,NCC组位于左心房前壁与房间隔交接处且与NCC毗邻.结论 起源于NCC的PAC/AT较为常见,而LCC不多见,两者心电图及电生理特征不同,识别这些特征有助于进一步提高消融成功率.
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