运动心电图预测高原心肌低氧证价值的研究
STUDY ON THE VALUE OF MOVEMENT ELECTROCARDIOGRAM IN ANTICIPATING HIGH ALTITUDE MYOCARDIAL HYPOXIDOSIS
摘要目的:探讨运动平板实验预测高原心肌低氧证的价值.方法:平原建设者进入海拔2 808 m地区(n=572)经医学体检合格、常规心电图(采用PHILIPS Tage Writer 300pi检测)完全正常者随机选员(n=323)进行标准化Bruce方案运动平板实验(采用蓝港运动负荷心电分析系统),尔后全体进入海拔5 000 m高原施工6个月期间再用常规心电图5次检测,验证缺血性心电图患病率与运动平板实验阳性率的吻合性.结果:在海拔2 808 m地区进行运动平板实验预测海拔5 000 m地区劳动者高原心肌低氧证心电图改变,有极高的总患病符合率(0.92),较高的特异度(0.87)、真实度(0.80)和阴性预测值(0.86),中等度的阳性预测值(0.60)、灵敏度(0.59)和似然比(4.43和0.48);运动心电图结论与高原心肌低氧证心电图结论有良好的回归拟合优度(P<0.001),运动心电图阳性率和高原心肌低氧证心电图阳性率还分别与运动后舒张压和运动前舒张压密切相关(均P<0.001).结论:运动心电图对高原心肌低氧证有较好的预测价值,具有实用性.
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