换一批胃镜结合病理分析在慢性萎缩性胃炎诊断中的意义
STUDY ON THE SIGNIFICANCE OF ENDOSCOPIC AND PATHOLOGIC ANALYSES IN DIAGNOSIS OF CHRONIC ATROPHIC GASTRITIS
摘要[目的]探讨胃镜结合病理分析在慢性萎缩性胃炎诊断中的意义. [方法]对70例CAG的胃镜下表现与病理诊断进行相关性分析,分别计算胃镜下各种表现对病理诊断CAG的敏感性和特异性.[结果]70例患者胃镜直视下诊断为CAG者70例,病理诊断为CAG者58例,其中伴肠上皮化生26例,异型增生11例.慢性浅表性胃炎(CSG) 12例,总体而言,CAG胃镜与病理诊断符合率为82.86％.胃镜下CAG的表现特征主要有3点:A黏膜变薄、皱襞变平；B:血管显露,红白相间以白为主；C:黏膜粗糙不平,呈颗粒状或结节样改变,对于黏膜萎缩而言,其阳性预测值:A+B≥70％,A+B+C=96.77％,差异显著(P＜0.05)；对肠上皮化生而言,A+B的阳性预测值仅为16.00％,异型增生中诊断中,C的阳性率在28.57％.Hp检查结果其中阳性者43例,占61.42％,阴性者27例,占38.58％,其中Hp感染阳性患者与胃黏胰的3种病理改变有关,三者比较,黏膜萎缩与肠化、异型增生之间差异均有统计学意义(P＜0.01).[结论]慢性萎缩性胃炎胃镜和病理诊断有一定相关性,胃镜和病理检查的紧密结合有利于慢性萎缩性胃炎的正确诊断.
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2012-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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