摘要目的 研究血栓前状态(PTS)与发生不良妊娠特别是不明原因复发性自然流产(URSA)的相关性.方法 收集2011年7月～2012年6月就诊于佛山市中医院妇科的460例病例,分为正常生育组212例,不良妊娠248例(其中URSA组82例、继发性不孕组112例、偶发自然流产组54例).检测PT、APTT、TT、Fbg、FDP、D-Dimer、HCY 7个与PTS相关的项目,分析各组间结果的差异.结果 PT、APyTT、Fbg、TT结果为正态分布,HCY、D-Dimer、FDP结果为偏态分布.4组间PT (F=2.795,P=0.060)、APTT (F=1.926,P=0.107)、HCY(x2=5.883,P=0.450)结果的总体差异无统计学意义(P＞0.05);4组间TT (F=13.875,P=0.000)、Fbg (F=11.930,P=0.000)、FDP(x2=24.854,P=0.000)、D-Dimer(x2=8.702,P=0.034)结果的总体差异有统计学意义(P＜ 0.05).正常生育组与3个不良妊娠组分别进行TT、Fbg、FDP、D-Dimer结果的比较:与继发不孕组、偶发性自然流产组间的差异均无统计学意义(P＞0.05);与URSA组间Fbg、TT、FDP结果的差异有统计学意义(P＜ 0.008),D-Dimer结果的差异无统计学意义(x2=3.692,P=0.055,P＞ 0.05).偶发性自然流产组与URSA组间Fbg、TT、FDP结果的差异有统计学意义(P＜ 0.008),D-Dimer结果的差异无统计学意义(x2=3.150,P=0.076,P＞0.05).经二元Logistic回归分析Fbg、TT、FDP与URSA的发生相关(x2=51.723,P＜ 0.01),回归方程对URSA患者的预测准确性为53.7％,正常者的预测准确性为89.6％,总体准确性为79.6％.结论 PTS与继发性不孕、偶发性自然流产的发生无关,与URSA的发生相关;通过检测FDP、Fbg、TT凝血项目可进行URSA患者的血栓前状态的筛查.