换一批
换一批尿四样蛋白联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断价值
Early diagnostic value of combined detection of four urinary proteins for type 2 diabetic nephropathy
摘要目的 通过检测2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(MA)、尿α1-微球蛋白(A1M)、尿免疫球蛋白G(IgU)、尿转铁蛋白(TRU)和尿肌酐(UCr)的变化,探讨其早期的诊断价值.方法 用免疫散射比浊法测定100例2型糖尿病患者和60例健康体检者的MA、A1M、IgU和TRU及用AU2700测定其UCr.并计算各项指标的灵敏度、特异度、阳性似然比、阳性预测值以及ROC曲线下面积(AUC).所有患者的肾功能正常及尿常规检查尿蛋白阴性.结果 2型糖尿病患者组MA、A1M和TRU水平分别显著高于健康对照组水平(P＜0.001),IgU水平高于健康对照组水平(P＜0.05).4项指标联合检测MA+ A1M+ IgU+ TRU的灵敏度、阳性似然比和阳性预测值均高于4者单项测定,分别为71.0％、7.1和92.2％,其ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.807,95％ CI(0.751-0.863).结论 4者指标均显示较好的灵敏度和特异度,联合检测尿四样蛋白能更好预测糖尿病早期肾损害的发生,对预防糖尿病肾病的发展有重要临床价值.
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