淮安市临床分离金黄色葡萄球菌耐药性及全基因组测序分析
Drug resistance and genome sequencing analysis of staphylococcus aureus isolated from clinical isolates in Huai'an city
摘要目的 探究淮安市临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行病学特征,为其感染的诊治和防控提供参考.方法 收集从临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,通过头孢西丁或苯唑西林耐药表型或mecA基因检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA).采用微量肉汤稀释法进行药敏试验.基于全基因组测序,对菌株进行单核苷酸多态性分析和多位点序列分型.利用在线数据库鉴定菌株携带的毒力和耐药基因.结果 从7种类型临床标本中共分离到83株金黄色葡萄球菌,MRSA占59.04%.分离菌株对青霉素耐药率最高,为97.59%,对奈唑胺、替加环素、万古霉素、替考拉宁和呋喃妥因均敏感,多重耐药菌株占57.83%.83株金黄色葡萄球菌有20个ST型,ST398(21.69%)为主要型别.83个基因组存在187 292个SNPs位点.这些菌株携带有38种耐药基因,其中tet(38)、blaZ、arlR、arlS、mgrA、norA、mepA、ErmC、LmrS、mepR 携带率较高.携带 sea、seb、sec、sed、seh、selk、sell、selq 8 种肠毒素基因,selk和selq携带率最高,均为32.53%,ST1菌株携带肠毒素基因种类最多.杀白细胞素PVL编码基因lukF-PV和lukS-PV携带率分别为49.40%和6.02%.中毒性休克综合征毒素TSST-1编码基因tsst-1的携带率为3.61%.结论 淮安地区临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性较强,MRSA检出率较高.菌株ST型别丰富,ST型别与致病性存在一定相关性.
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