不同肥胖指标与非酒精性脂肪肝的关系
Relationship between different obesity indicators and nonalcoholic fatty liver disease
摘要目的 探索不同肥胖指标与非酒精性脂肪肝(nonalcoholic atty liver disease,NAFLD)的关系,并探讨其对NAFLD的预测价值.方法 选取2023年4-8月在广州市白云区新市街社区卫生服务中心和佛山市顺德区均安社区卫生服务中心参加体检的3 102例受试者,分为NAFLD组和非NAFLD组.采用logistic回归分析身体质量指数(body mass index,BMI)、体重调整腰围指数(weight-adjusted waist index,WWI)、腰高比、腰围与NAFLD的关系,采用ROC曲线来评估单独和联合肥胖指标对NAFLD的预测能力.结果 本调查中患NAFLD的比例为34.9%.NAFLD组各肥胖指标均高于非NAFLD组(均P<0.001).多因素logistic回归结果显示,各肥胖指标均与NAFLD患病风险相关(均P<0.05).ROC曲线分析显示,各肥胖指标均能预测NAFLD患病的风险(AUC均>0.5).女性人群中BMI的预测效力最优(P<0.05),而总人群BMI和男性腰围的AUC值略高于其他三个指标,但没有显示出统计学差异(P>0.05);相比传统的肥胖指标,WWI未体现出更好的预测效力(P<0.05).不论哪个人群中,与单一肥胖指标相比,联合指标均体现出更好的预测效力(P<0.05);三个人群中联合指标BMI联合腰围的AUC值略高,但没有显示出明显的统计学意义(P>0.05).结论 BMI、腰围、腰高比、WWI与NAFLD患病相关.女性人群中预测能力最好的肥胖指标是BMI.与传统肥胖指标相比,三个人群中新指标WWI均未表现出更好的预测能力.联合指标比单一指标具有更好的预测效力.
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