武汉市10岁及以下儿童接种百日咳疫苗的有效性

Effectiveness of acellular pertussis vaccine in children aged 10 years and below in Wuhan

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摘要目的评价武汉市无细胞百日咳类疫苗(acellular pertussis vaccine,aPV)在≤10岁儿童中的疫苗有效性(vaccine effectiveness,VE),为完善免疫策略提供依据.方法采用1∶1匹配病例对照研究,病例组通过中国疾病预防控制信息系统选择武汉市2022-2023年报告的4月龄～10岁的百日咳病例,对照组通过湖北省免疫规划信息管理系统匹配与病例居住社区、出生日期和性别相同的儿童,调查研究对象的aPV接种信息,采用条件logistic回归模型估计aPV预防百日咳的VE.结果病例组和对照组各纳入784人,aPV预防百日咳总VE为86.2％(95％CI:71.1％～93.4％);接种1剂、2 剂、3 剂和 4 剂 aPV 的 VE 分别为 79.9％(95％CI:51.4％～91.7％)、92.2％(95％CI:74.3％～97.6％)、94.6％(95％CI:81.2％～98.4％)和 99.2％(95％CI:95.5％～99.8％);全程接种 aPV 后＜1 年、1～2 年、3～4 年、5～9 年的 VE 分别为87.2％(95％CI:71.9％～94.1％)、80.2％(95％CI:62.3％～89.6％)、77.7％(95％CI:59.4％～87.8％)和 76.3％(95％CI:57.7％～86.7％);接种aPV(包括全程和部分)预防因百日咳住院和门急诊的VE分别为83.3％(95％CI:43.4％～95.1％)、88.5％(61.9％～96.5％).结论 aPV全程接种4剂次的VE较好,VE随时间推移而衰减,接种疫苗可预防因百日咳住院和门急诊的发生.