脑卒中高危人群抑郁症状潜在类别分析及影响因素研究
Analysis of potential categories of depression symptoms and influencing factors in high-risk stroke populations
摘要目的 利用潜在类别分析法对脑卒中高危人群抑郁症状潜在类别进行探讨,并分析不同特征脑卒中高危人群抑郁症状的差异.方法 使用一般资料调查表、患者健康问卷-9和社会支持评定量表对河南省多家社区卫生服务中心585名脑卒中高危人群进行调查,利用Mplus 8.3进行潜在类别分析,通过单因素分析和无序多分类logistic回归分析探究不同类别脑卒中高危人群抑郁症状的影响因素.结果 最终共调查585例脑卒中高危人群,抑郁症状检出率为26.7%.脑卒中高危人群抑郁症状可分为:高水平-身心疲劳-专注困难抑郁型(C1,16.8%)、中水平-情绪低落抑郁型(C2,11.1%)、中水平-躯体疲劳抑郁型(C3,25.1%)、低水平-睡眠障碍抑郁型(C4,47.0%).与低水平-睡眠障碍抑郁型脑卒中高危人群相比,女性(OR=0.473,95%CI:0.266~0.842)更容易归为中水平-情绪低落抑郁型,文化程度为初中及以下者(OR=2.684,95%CI:1.213~5.935)容易归为高水平-身心疲劳-专注困难抑郁型,社会支持水平低者(OR=0.941,95%CI:0.914~0.968)容易归为中水平-躯体疲劳抑郁型,具有≥5个脑卒中危险因素(OR=0.292,95%CI:0.123~0.697;OR=0.310,95%CI:0.122~0.788;OR=0.271,95%CI:0.122~0.599;OR=0.246,95%CI:0.104~0.579)、自评健康状况越差者(分别 OR=2.197,95%CI:0.1.655~2.917;OR=0.1.353,95%CI:1.067~1.716)容易归于高水平-身心疲劳-专注困难抑郁型和中水平-躯体疲劳抑郁型.结论 脑卒中高危人群抑郁症状具有明显的分类特征.临床医护人员应积极识别脑卒中高危人群抑郁症状特征,针对不同潜在类别制定及时有效的干预措施,以改善脑卒中高危人群的抑郁情绪.
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