摘要目的 分析河北省不同产次产妇的分布特征及其对妊娠结局的影响.方法 对河北省10个地市22家医院分娩的398 111例产妇资料进行分析,根据既往分娩次数(不包括此次住院分娩),将产妇分为一胎(产次=0)、二胎(产次=1)和三胎及以上(产次≥2次),分析不同产次产妇的分布特征,应用多因素logistic回归分析不同产次对妊娠结局的影响.结果 2014-2022年三组产妇平均分娩年龄均呈上升趋势,三胎及以上产妇占比也呈上升趋势.伴随着医院级别的升高,一胎产妇占比呈上升趋势,二胎和三胎及以上产妇占比呈下降趋势,省市级医院一胎产妇占比高于县乡级医院,二胎和三胎及以上产妇占比低于县乡级医院.随着产次组的增加,贫血、前置胎盘、胎盘早剥、早产、剖宫产、巨大儿、低Apgar评分及围生儿死亡的发生率均呈上升趋势,妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、异常胎位、软产道裂伤、产后出血、低出生体重的发生率呈"U"趋势.以一胎(产次=0)产妇为参照组,多因素logistic回归分析结果显示:产次≥1是发生贫血(OR=1.041,95％CI:1.024～1.058)、妊娠期糖尿病(OR=1.301,95％CI:1.237～1.375)、前置胎盘(OR=1.565,95％CI:1.359～1.802)、软产道裂伤(OR=1.394,95％CI:1.157～1.681)、巨大儿(OR=1.222,95％C/:1.189～1.257)的危险因素,而是妊娠期高血压疾病(OR=0.677,95％CI:0.651～0.703)、异常胎位(OR=0.650,95％CI:0.617～0.684)、剖宫产(OR=0.296,95％CI:0.290～0.301)、低出生体重(OR=0.872,95％CI:0.830～0.917)的保护因素;产次≥2 是发生早产(OR=1.470,95％CI:1.372～1.575)、产后出血(OR=1.242,95％CI:1.086～1.420)的危险因素.结论 不同产次发生不良妊娠结局的风险不同,对不同产次孕妇产检过程中应对妊娠期合并症与并发症有针对性进行预防,以降低不良母婴结局的发生风险.