多环芳烃暴露与血浆致动脉粥样硬化指数的关联性研究
Association between polycyclic aromatic hydrocarbon exposure and atherogenic index of plasma
摘要目的 通过分析美国国家健康和营养调查数据(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)探讨多环芳烃(PAHs)暴露与血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)的关联性.方法 本研究选自NHANES 2009-2016年中≥20岁人群,由于尿液多环芳烃代谢物(OH-PAHs)的分布呈偏态(左偏),本研究应用对数变换(lg)使数据接近正态分布,根据lgOH-PAHs的四分位数水平将参与者分为四组.采用多元线性回归模型评估PAHs暴露与AIP的关联,使用平滑曲线拟合进一步探究PAHs暴露与AIP的非线性关系,并进行亚组分析.结果 共纳入3 084例参与者,其中女性1560例(50.6%),平均年龄(49.1±17.6)岁.在校正年龄、性别、种族、教育水平、婚姻状况、家庭收入与贫困的比率、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、高血压、高胆固醇后,多元线性回归模型发现,与最低四分位数组(Q1)相比,最高四分位数组(Q4)(β=0.056,95% CI:0.021~0.091)与AIP呈正相关;在性别分层的亚组分析中,男性人群PAHs高暴露组(Q4)(β=0.068,95% CI:0.010~0.126)与 AIP 呈正相关,女性(β=0.047,95% CI:0.001~0.094)同上;在按BMI分层的亚组中,BMI<25的人群(β=0.096,95% CI:0.032~0.160)里,PAHs的水平与AIP的正相关显著.平滑曲线拟合结果显示,PAHs浓度与AIP呈倒U型关系.结论 本研究发现PAHs暴露与AIP密切相关,提示PAHs暴露是AIP升高的重要危险因素.
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