血管内超声与血管造影指导下PCI手术对患者临床预后影响的对比研究
A comparative study of the effect of endovascular ultrasound and angiography-guided PCI surgery on clinical prognosis in patients
摘要目的 对比血管内超声(Intravenous Ultrasound,IVUS)及冠状动脉造影(Coronary Angiography,CAG)引导下冠状动脉介入(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者临床预后的影响及安全性.方法 选取2021 年2 月—2022 年12 月在新疆库尔勒市巴州人民医院接受PCI治疗的冠心病患者102 例作为研究对象,根据不同诊疗方案划分为IVUS组(n =51)和CAG组(n =51).IVUS组患者接受IVUS引导下PCI手术治疗,CAG组患者接受传统CAG引导下PCI手术治疗.所有患者均于术后3 个月及6 个月来医院随访.对比两组患者病变血管情况、病变血管数量、手术路径、平均支架数、支架放置后扩张情况、手术持续时间、完全血运重建情况等PCI术相关特征;参考血管直径(Ref-erence Vessel Diameter,RVD)、最小管腔直径(Minimum Lumen Diameter,MLD)、晚期管腔丢失(Late Lumen Loss,LLL)等定量冠状动脉造影分析指标;主要不良心脏事件.结果 IVUS组患者的平均手术持续时间少于CAG组患者,但各PCI手术相关特征的差异在组间无统计学意义(P>0.05).术后即刻、术后3 个月及术后 6 个月时,IVUS组患者平均RVD及MLD均显著高于CAG组患者(P<0.05).术后3 个月及术后6 个月时,IVUS组患者平均LLL均显著小于CAG组患者(P<0.05).IVUS组患者主要不良心脏事件发生率较低,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于应用CAG,IVUS引导下进行PCI手术更有利于改善冠心病患者的管腔直径,在一定程度上降低术后不良心脏事件的发生率,对于需接受PCI治疗的冠心病患者具有较良好的应用前景.
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