基于真实世界数据放射介入医生辐射受照剂量研究
Study on radiation dose received by interventional radiologists based on real-world data
摘要目的 对医院放射介入手术医生手部受电离辐射照射计量进行采集,估算皮肤吸收剂量,为放射介入防护提供参考.方法 包括介入手术辐射特征分析和医生手部受照剂量采集与计算两阶段.运用真实世界研究方法,首先对广西某三甲医院经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)和全脑血管造影术曝光时间及机器产生射线剂量进行普查,分析两种手术曝光时间和射线剂量分布情况;其次使用指环式热释光剂量计监测该院手术医生手部受照剂量,根据《电离辐射所致皮肤剂量估算方法》估算皮肤吸收剂量.使用SPSS 25.0 进行统计学分析,计量资料采用独立样本t检验、四分位数M(P25~P75)、平均值标准差等分析描述,数据分布采用直方图和箱式图表达.结果 介入术辐射特征分析收到PCI术641例,全脑血管造影术328 例,两种手术曝光时间和机器射线剂量用四分位数表达,分别是PCI术 680(430,1090)s、560(248,1108.5)mGy;全脑血管造影术600.5(442.5,855.3)s、481.5(363.3,666.5)mGy.医生手部受照剂量采集到PCI术20 例,全脑血管造影术10 例,其中PCI术医生手皮肤HP(0.07)当量剂量 0.07(0.05,0.10)mSv、医生手皮肤HP(0.07)吸收剂量 0.04(0.03,0.06)mGy,全脑血管造影术医生手皮肤HP(0.07)当量剂量 0.085(0.07,0.11)mSv、医生手皮肤HP(0.07)吸收剂量0.05(0.04,0.06)mGy.结论 两种手术曝光时间、射线剂量、皮肤受照剂量当量、吸收剂量等体现出高度离散分布特征,当PCI术超2166 台/年或全脑血管造影术超3503 台/年时,医生手部受照剂量有超国家限值风险.
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