摘要目的 研究Eclipse计划系统中孔径形状控制器(Aperture Shape Controller,ASC)和收敛模式(Convergence Mode,CM)两优化子算法对宫颈癌容积旋转调强放疗计划质量和复杂度的影响.方法 本文为回顾性分析,选取2021年7月—2023年7月在宜宾市第一人民医院肿瘤科(放疗科)经明确病理诊断为Ⅰ～ⅣA期的宫颈癌患者30例,通过改变ASC设置(off、low、moderate、high)和CM设置(off、on),分别对所选病例VMAT方案进行重新优化.利用计划质量评价参数和复杂度指标对放疗计划进行评价.结果 对于计划靶区(Planning Target Volume,PTV)而言,其中均质性指数(Homogeneity Index,HI)、适形指数(Conformity Index,CI)(除对比组Ⅰ与Ⅴ组外)、D2、D50和D98相比于CM设置为off,CM设置为on时,差异有统计学意义(P<0.05).当CM设置为off或on时,随着ASC设置依次为off、low、moderate、high,HI、CI、D 2、D 50和D98均呈增大趋势.肠道V45除对比组Ⅰ与Ⅴ组、Ⅰ与Ⅱ组和Ⅴ与Ⅵ组外,其他差异均有统计学意义(P<0.05).当CM设置为off或on时,随着ASC设置的优先级增加,肠道V45、膀胱V50、左右侧股骨头V20与V30均呈增大趋势.MU、ALT、ABW、LTMCS和AMCS的变化降低了计划的复杂性.与CM设置为off相比,CM设置为on优化总平均时间、MU、ALT和ABW分别增长了77%、2%、12%和-2%.结论 CM和ASC算法都会增加优化时间,前者能改善靶区均匀度,而后者则相反,更高优先级ASC能减少叶片运动路径对计划的影响,显著改善计划复杂度,在不考虑优化时间情况下,同时兼顾计划质量和投照效率,宫颈癌VMAT计划制定时建议CM和ASC参数分别选取off和high,从而平衡临床需求和治疗执行效率.