换一批心脏磁共振多参数成像在冠心病定位定性分期诊断中的应用价值研究
Application value of cardiac magnetic resonance multiparameter imaging in localized qualitative and quantitative diagnosis of coronary heart disease
摘要目的 探讨心脏磁共振多参数成像在冠心病定位定性定量分期诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2023年1月1日—2025年2月28日期间在华中阜外心血管病医院放射科诊治的60例疑似冠心病患者,对其均进行心脏磁共振(Cardiac Magnetic Resonance Imaging,CMR)检查和冠状动脉造影(Cardiac Angiography,CAG)检查,以 CAG检查结果为金标准,对比CMR和CAG对心肌缺血/梗死的检出效能,并分析CMR对病变分期的诊断一致性.结果 60例疑似患者中,CAG结果显示阴性和阳性分别为3例和57例,以CAG诊断结果为金标准,CMR诊断特异度、灵敏度和准确度均较高;57例确诊患者中,CMR与CAG在不同程度狭窄的检出结果上一致性轻微(Kappa=0.12),CMR对狭窄的总体检出符合率较低,尤其在轻度/中度狭窄中漏诊较多;CMR诊断结果的左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、心输出量(cardiac output,CO)范围略低于健康成年人、舒张末期容积指数(end-diastolic volume index,EDVI)范围略高于健康成年人;57例确诊患者中,心电图和CMR在心肌梗死分期上具有中度至高度一致性(Kappa≈0.60).结论 在疑似冠心病诊断中,CMR在功能评估和分期中具有不可替代性,但血管解剖评估仍需结合CAG;联合应用可优化冠心病诊疗路径.
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关键词
磁共振冠脉造影冠心病心肌缺血心功能分析Cardiac Magnetic Resonance imagingcoronary angiographyCoronary heart diseaseMyocardial ischemiaCardiac function analysis
栏目名称
DOI
10.11876/mimt202502010
发布时间
2025-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20210565）
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