经鼻高流量湿化氧疗联合茶碱类药物静脉滴注治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果

Clinical effect of transnasal high-flow humidification oxygen therapy combined with theophylline intravenous infusion in patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with respiratory failure

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摘要目的探究经鼻高流量湿化氧疗联合茶碱类药物静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法选取 2022 年 4 月至 2023 年 4 月医院收治的 120 例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象.按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法分为对照组 53 例,观察组 67 例.对照组在常规治疗基础上使用无创正压通气联合氨茶碱类药物静脉滴注治疗,观察组在常规治疗基础上采用经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合氨茶碱类药物静脉滴注治疗.比较两组患者的血气指标、6min步行距离(6MWD)、肺功能指标、血乳酸含量及24h乳酸清除率(LCR).结果治疗前,两组患者血气指标、6MWD、第 1 秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血气指标、6MWD、FEV1、FVC、FEV1/FVC都明显改善,但观察组患者血气指标、6MWD、FEV1、FVC、FEV1/FVC改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血乳酸含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24h后,两组患者血乳酸含量均降低,但观察组患者血乳酸含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者 24hLCR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论经鼻高流量湿化氧疗联合茶碱类药物静脉滴注可改善COPD合并呼吸衰竭患者呼吸力学及肺功能,有效提高患者LCR,减少疾病对生活的影响,促进患者康复.