换一批
换一批外周血TARC、VCAM-1和SAA与革兰阴性菌感染呼吸机相关性肺炎的相关性
Correlation of peripheral blood TARC,VCAM-1 and SAA and infection with ventilator-associated pneumonia by gram-negative bacteria
摘要目的 探讨外周血胸腺活化调节趋化因子(TARC)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和血清淀粉样蛋白A(SAA)与革兰阴性菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性.方法 以2022年3月-2023年3月在医院接受治疗的呼吸功能障碍患儿(均使用呼吸机治疗)为研究对象,选择其中56例并发革兰阴性菌VAP的患儿为病例组,52例未并发革兰阴性菌VAP患儿为对照组.检测并比较两组患儿血清TARC、VCAM-1、SAA水平.比较发生感染患儿中重症(n=19)和轻症(n=37)上述指标水平.通过Logistic回归模型分析上述指标与革兰阴性菌感染VAP的相关性.结果 病例组患儿血清TARC、VCAM-1、SAA水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);病例组重症组患儿血清TARC、VCAM-1、SAA水平高于轻症组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现,高水平TARC、VCAM-1、SAA是机械通气后发生革兰阴性菌VAP的危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,TARC、VCAM-1、SAA的AUC均＞0.50(P＜0.05),表明三项指标均具有鉴别诊断患儿革兰阴性菌感染VAP的效能,但灵敏度均＜70％,临床应用效果一般.结论 革兰阴性菌感染VAP患儿中血清TARC、VCAM-1、SAA表达显著上调,高水平TARC、VCAM-1、SAA是机械通气后发生革兰阴性菌感染VAP高风险因素,三项指标均具有鉴别诊断效能,但效果一般.
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关键词
呼吸机相关性肺炎革兰阴性菌胸腺活化调节趋化因子血管细胞黏附分子-1血清淀粉样蛋白AVentilator-associated pneumoniaGram-negative bacteriaThymic activation regulatory chemokineVascular cell adhesion molecule-1Serum amyloid A
栏目名称
临床论著
DOI
10.3969/j.issn.1671-0223(s).2024.24.010
发布时间
2025-01-06
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