摘要目的 探讨柴丹保肝方辅助治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 选取2020年6月-2022年 6 月医院收治的 100 例CHB肝纤维化肝郁脾虚证患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比原则,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联用柴丹保肝方治疗.比较两组患者中医证候积分、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、肝纤维化相关指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IV-C)、肝脏硬度值(LSM)、纤维化-4指数(FIB-4)、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及临床疗效.结果 治疗前,两组患者5项中医证候积分(胁肋疼痛、腹胀、便溏、倦怠乏力、纳食减少)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述5项中医证候积分均下降,但观察组患者各项中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者 3 项肝功能指标(ALT、TBIL、AST)和7项肝纤维化相关指标(HA、PC-III、LN、IV-C、FIB-4、APRI、LSM)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述各项指标均下降,但观察组患者各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者TNF-α、IL-6 等炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述炎症因子水平均下降,但观察组患者各项炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗总有效率为 88.00%,高于对照组的 70.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴丹保肝方辅助治疗CHB肝纤维化,可有效改善患者肝功能与肝纤维化,其机制与抑制机体炎症反应有关.