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血栓弹力图在肝癌术后凝血功能异常患者输血治疗中的应用效果

Guiding value of thromboelastography in transfusion therapy for patients with coagulation dysfunction after liver cancer surgery

摘要目的 探讨血栓弹力图(TEG)在肝癌术后伴凝血功能异常患者输血治疗中的监测作用及临床应用价值.方法 选取 2022 年 11 月-2024 年 12 月医院收治的 82 例肝癌术后伴凝血功能异常患者为研究对象,根据组间基线资料均衡可比的原则,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组 41 例.观察组采用TEG动态监测凝血功能并指导输血,对照组采用传统凝血检测指标指导输血.比较两组患者输血前后的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数]、术后输血情况及术后出血时间与出血量.结果 输血前,两组患者各项凝血指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);输血后,两组患者APTT、PT、TT均缩短,FIB及血小板计数均升高,且观察组患者的APTT、PT、TT短于对照组,FIB及血小板计数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的红细胞、新鲜冷冻血浆、冷沉淀凝血因子使用量均少于对照组,术后出血时间更短、出血量更少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TEG可精准指导肝癌术后凝血功能异常患者的输血治疗,有效改善患者凝血功能,减少血液制品使用量,缩短术后出血时间并减少出血量.

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