胰岛素疗法在重症急性胰腺炎患者中的应用效果及对血清学指标的影响

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摘要目的探讨针对重症急性胰腺炎患者应用不同胰岛素疗法的临床效果及对患者炎症反应、氧化应激反应的影响.方法按照随机数字表法将南京市溧水区中医院2019年5月至2022年8月收治的98例重症急性胰腺炎患者分为对照组(接受禁食、胃肠减压等常规治疗措施,并进行胰岛素常规治疗)和观察组(接受禁食、胃肠减压等常规治疗措施,并进行胰岛素强化治疗),各49例.两组患者均治疗7 d.比较两组患者临床疗效及腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征、腹胀等症状缓解时间,治疗前后氧化应激指标[血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT),全血白细胞计数(WBC)]水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果治疗后,观察组患者临床总有效率与对照组相比较显著升高;与对照组患者腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征、腹胀缓解时间进行比较,观察组均显著缩短;两组患者治疗后血清ROS、MDA、GSSG、炎症反应指标水平较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组;血清SOD水平较治疗前均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率经统计学分析比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论相较于胰岛素常规治疗,胰岛素强化治疗有助于缓解重症急性胰腺炎患者的临床症状,降低炎症反应与氧化应激反应,提高患者的临床疗效.