原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术术后复发的危险因素分析

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摘要目的探讨原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后复发的危险因素,为筛选高危患者、制定临床干预措施提供依据.方法回顾性分析2020年1月至2023年6月岳阳市中心医院收治92例原发性肝癌患者的临床资料,所有患者均接受TACE治疗,并于术后观察6个月.分析患者复发情况,并通过单因素、多因素Logistic回归分析患者术后复发的影响因素.结果术后6个月,所有患者中,复发40例(复发组)、未复发52例(未复发组),复发率为43.48%.相较于未复发组,复发组中肿瘤数目为多发、包膜不完整的患者占比及血清甲胎蛋白(AFP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较高,肿瘤最大直径较长,表观弥散系数(ADC)值较低(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大直径较长,ADC 值较低,术前血清AFP、TSGF、VEGF水平较高均为原发性肝癌患者TACE术后复发的危险因素(OR=2.054、2.042、2.111、2.230、1.966,均P<0.05).结论 TACE治疗在原发性肝癌患者中的复发率较高,且肿瘤最大直径较长,ADC 值较低,术前血清AFP、TSGF、VEGF水平较高均为原发性肝癌患者TACE术后复发的危险因素,可为筛选高危患者、制定临床干预措施提供依据.