摘要目的 探讨利培酮、奥氮平、喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢指标的影响.方法 根据随机数字表法将 2022 年 4 月至 2024 年 4 月兴化市第四人民医院收治的 132 例精神分裂症患者分为利培酮组、奥氮平组、喹硫平组、氯氮平组,各 33 例,分别采用利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平治疗.4 组患者均治疗 8 周.观察比较 4 组治疗后临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标水平、临床症状、记忆功能评分,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 与治疗前比,治疗后利培酮组、氯氮平组患者血清空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与 4 组患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)水平、韦氏记忆量表(WMS)评分均升高,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均降低,喹硫平组患者血清FPG、TC、LDL-C水平均低于利培酮组、氯氮平组(均P<0.05);治疗后4组患者临床疗效,HbA1c、HDL-C水平,PANSS、WMS评分,以及治疗期间不良反应总发生率,治疗前后喹硫平组FPG、TC、LDL-C水平组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效均较好,且不同抗精神病药物对糖脂代谢均有不同程度的影响,但喹硫平的影响相对较小,且4种药物安全性均较好,临床上可结合患者病情予以个性化用药.
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