摘要目的 探究经皮穴位电刺激复合腰麻-硬膜外联合麻醉应用于老年髋部骨折手术中的临床效果,以及对患者生命体征、疼痛程度的影响.方法 选取2023年5月至2024年12月汕头市中心医院收治的80例老年髋部骨折手术患者,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(40例,采用腰麻-硬膜外联合麻醉)和观察组(40例,采用经皮穴位电刺激复合腰麻-硬膜外联合麻醉).两组患者均观察至出院.观察比较两组患者麻醉效果与住院时间,术前30 min、手术切皮、手术开始30 min、术毕时生命体征与血糖水平,术前及术后6、12、24、48 h时视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,以及观察期间不良反应发生情况.结果 与对照组比,观察组患者麻醉起效、麻醉平面达最高、住院时间均更短,麻醉维持时间更长;与术前30 min比,对照组患者手术切皮至术毕时心率、收缩压、舒张压水平均先降低后升高,观察组患者手术开始30 min至术毕时舒张压均降低,随机血糖含量均升高;且组间比较,观察组患者手术切皮至术毕时心率、收缩压均高于对照组,手术开始30 min至术毕时舒张压均高于对照组,手术切皮和术毕时血氧饱和度均低于对照组(均P<0.05);两组患者呼吸频率、血氧饱和度,观察组患者心率、收缩压,对照组患者随机血糖含量组内不同时间点比较,以及两组患者呼吸频率、随机血糖含量组间不同时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组患者不良反应总发生率更低(均P<0.05).结论 与单纯腰麻-硬膜外联合麻醉比,复合经皮穴位电刺激能提升麻醉效率与镇痛质量,还能维持血流动力学稳定,提高围术期安全性.
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