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尼卡地平对老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的影响

Nicardipine′s Influence on Post Operation Cognitive Dysfunction in Senior Patient after Hip Joint Replacement Operation

摘要目的 探讨尼卡地平对老年年患者髋关节置换术后认知功能障碍的影响.方法 选择2015年10月-2016年10月择期腰硬联合麻醉下行单侧髋关节置换手术的老年患者180例,随机分为尼卡地平组和非尼卡地平组(未用尼卡地平), 尼卡地平组术中适时适量静脉泵入尼卡地平0.13~1.00 μg·kg-1·min-1,非尼卡地平组未使用尼卡地平.观察并记录术前、手术开始30 min后、手术结束时的MAP.应用简易精神状态量表记录患者术前1 d、术后1、3、5 d MMSE评分,并记录发生的POCD例数.结果 与非尼卡地平组比较,尼卡地平组手术开始30 min后、手术结束时的MAP明显降低(P<0.05).与非尼卡地平组比较,术后1 d尼卡地平组MMSE评分明显升高(P<0.01).尼卡地平组发生POCD 8例(8.89%),明显低于非尼卡地平组19例(21.11%)(P<0.05).结论 尼卡地平能维持腰硬联合麻醉行单侧髋关节置换手术患者术中血流动力学稳定,且对术后认知功能障碍有一定的预防作用.

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