抗骨质疏松药物对PVP术后疗效的影响及意义
The influence and significance of anti-osteoporosis drugs on the curative effect of PVP
摘要目的 探讨经皮椎体形成(PVP)术后抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的疗效.方法 根据随机及患者自愿原则将90例行PVP治疗后的OVCF患者分为A组(活性维生素D3+钙剂)、B组(活性维生素D3+钙剂+鲑鱼降钙素)、C组(活性维生素D3+钙剂+唑来膦酸),每组30例,比较三组治疗前(T0)、治疗后1周(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)及12个月(T5)疼痛指数、腰椎骨密度(BMD)及日常活动功能水平,记录不良反应及再发骨折率.结果 治疗后,三组VAS评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)较治疗前明显降低,BMD明显升高(P<0.05),T3~T5时间段内疼痛VAS评分:B组<C组<A组(P<0.05),T2~T5时间段BMD:C组>B组>A组(P<0.05),T2~T5时间段内ODI:C组<B组<A组(P<0.05);A组不良反应发生率为10.00%,B组13.33%,C组26.67%,三组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05);随访12个月内,A组再发骨折率23.33%,B组10.00%,C组3.33%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVP术后采用活性维生素D3、钙剂联合唑来膦酸对OVCF患者进行抗骨质疏松治疗,能有效缓解疼痛、提高骨密度,改善患者日常生活能力,减少再发骨折风险,该方案安全有效,具有较高的临床推广价值.
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