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信息化临床决策提醒系统对VTE规范预防及发生的影响

Influence of information-based clinical decision reminding system on the standard prevention and oc-currence of VTE

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摘要目的通过建立院内静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)预防临床决策提醒信息系统,提高住院患者院内VTE的规范预防率,降低院内VTE发生率,减少潜在的院内非预期死亡及围手术期死亡,提高医疗质量、保障患者安全.方法分别选取2023年6月与2023年10月某院住院的VTE高风险且无出血高风险的患者作为对照组与观察组,观察组采用医院VTE预防临床决策提醒系统,通过信息化警示、临床决策辅助、规范医嘱套组等方式提醒医师,将护理人员对患者的VTE罹患风险评估等级与医师应给予的规范预防之间进行信息化关联,结合培训、宣教等方式,比较两组VTE预防质量指标情况.结果通过建立医院VTE预防临床决策提醒系统,药物预防执行率由18.01％提升至56.10％,医院相关性VTE发生率从2.42％下降至1.75％,差异均有统计学意义.结论通过建立医院VTE预防临床决策提醒系统可有效提高院内VTE规范预防率,对医院的医疗质量和安全管理起促进作用.

作者王颖倩 ^[1] 张悦 ^[2] 王雨辰 ^[3] 吴巍巍 ^[4] 学术成果认领

作者单位清华大学附属北京清华长庚医院北京 102218;南京大学中国医院改革发展研究院江苏南京 210009 ^[1] 清华大学附属北京清华长庚医院北京 102218 ^[2] 清华大学医院管理研究院广东深圳 518055 ^[3] 清华大学附属北京清华长庚医院北京 102218;清华大学临床医学院北京 100084 ^[4]

关键词静脉血栓栓塞症临床决策提醒系统医院信息化 Venous thromboembolism Clinical decision reminder system Hospital informatization

分类号 R197.323（保健组织与事业《卫生事业管理》）

栏目名称

精益管理

DOI 10.3969/j.issn.1671-332X.2024.06.012

发布时间 2024-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

南京大学中国医院改革发展研究院课题项目（NDYG2023005）