两种DRG绩效管理模式对神经内科和神经外科运营的影响研究
Impact of two DRG performance management approaches on the operations of neurology and neuro-surgery departments
摘要目的 研究两种DRG绩效管理模式对神经内科和神经外科运营的影响.方法 收集来宾市某三甲医院2022年1月—2024年4月的DRG出院病例数据,运用中断时间序列(interrupted time series,ITS)分析两种DRG绩效管理模式对神经内科和神经外科的财务绩效、服务能力、服务效率、患者负担和盈亏情况的影响.此外,采用热力聚类分析比较两种DRG绩效管理前后病种结余率的变化,并通过非参数检验分析转科对住院费的影响.结果 神经内科的运营效能的ITS斜率变化量系数显著,而神经外科则不显著.两个科室的病种结余率的变化率可分为5类,权重相近的病种变化相似.此外,部分病种转科后的住院费显著提高(P<0.05).结论 不同DRG绩效管理模式对同一科室的影响显著不同,同一DRG绩效管理模式对不同科室的影响也存在显著差异,且转科是影响住院费的重要因素.
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