换一批下肢动脉硬化闭塞并血栓形成及腔内介入治疗编码质量分析
Analysis of the coding quality of lower extremity arteriosclerosis occlusion with thrombosis and endo-vascular intervention
摘要目的 通过分析下肢动脉硬化闭塞并血栓形成及腔内介入治疗的编码错误原因,探讨下肢动脉硬化闭塞并血栓形成作为主要诊断的编码及血腔内介入治疗的不同术式编码,提高编码准确率.方法 检索某三甲医院2023年1月1日—12月31日出院病案中主要诊断编码为I70～I74、I77.1并伴有血管腔内介入治疗的病案首页,对主要诊断编码以及手术编码中的错误,进行分类和解读.结果 在满足筛选标准的924份病历中,主要诊断的编码错误有41份,缺陷率为4.43％.其中,下肢动脉粥样硬化的编码错误率最高,占比为1.30％;主要手术编码错误46份,缺陷率为4.98％,其中经皮下肢动脉取栓术编码错误率最高;经过分析,造成编码错误的主要原因为编码员阅读病案不仔细.结论 下肢动脉硬化闭塞并血栓形成主要诊断及腔内介入治疗手术编码错误率较高,需从学科和病种层面加强对临床医生和编码员的编码培训,加强两者的沟通交流,同时建立并完善质控和考核体系,以提高主要诊断及手术的填写和编码的正确率.
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关键词
下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成腔内介入治疗疾病编码手术编码Lower extremity arteriosclerosis obliterans with thrombosisEndovascular interventional therapyDisease codeOperation code
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-332X.2025.03.013
发布时间
2025-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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