换一批基于DRG/DIP双维度的病案首页质量分析
Quality analysis of medical record home pages based on DRG/DIP dual dimensions
摘要目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)与按病种分值付费(DIP)双维度,分析广州某三甲医院2023年出院病历首页质量情况,为提升病案首页质量管理精细化水平提供依据.方法 选取某三级甲等综合医院2023年出院病历,对全量病历进行DRG分组,对实施按病种分值支付的广州市医保和省内异地医保病历进行DIP模拟分组,并分析出院病历的书写缺陷情况,以及首页填写缺陷病历的DRG入组情况、RW和DIP标准分值情况.结果 172 230份出院病历中,DRG入组病历171 786份,DIP入组病历91 768份,同时入组DRG、DIP病历91 604份,RW与DIP标准分值之间呈显著正相关(r2=0.681,P＜0.001);在同时入组DRG、DIP的91 604份病历中,1 942份(2.12％)存在书写缺陷,其中首页缺陷病历837份(0.91％);首页缺陷病历较多的DRG组有NC15、HK2、EJ13、EB15、HJ13和RE19等.结论 病案首页质量缺陷影响DRG和DIP分组准确性,应通过加强病历书写培训、建立科学奖惩机制等系统性措施,为DRG/DIP支付方式改革的深入推进提供数据支撑.
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关键词
病案首页质量疾病诊断相关分组病种分值付费双维度质量分析Medical record home page qualityDiagnosis-related groups(DRG)Disease intervention program(DIP)Dual dimensionsQuality analysis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-332X.2025.10.014
发布时间
2025-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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