摘要食管癌是常见的恶性肿瘤,病变部位常交搭跨越,手术过程复杂,编码难度较大,食管癌的疾病编码可分为单一部位C15.0~C15.5、食管类目内交搭跨越C15.8、胸段内交搭跨越C15.1、食管胃连接处C16.0、下咽食管连接处C76.8等.食管癌根治术包括部分食管切除术42.41、全食管切除术42.42,常见的手术入路有单纯左胸单切口 SWEET手术、右胸和腹部两切口 Ivor-Lewis手术、颈-胸-腹三切口 McKeown手术及微创食管切除术等,根据切口类型及是否胸腔镜辅助选择具体的编码;消化道重建包括胃代食管42.52、空肠代食管术42.53、45.51和结肠代食管42.55、45.52.基于CN-DRG,食管癌根据不同的治疗方式分别入GR1、GJ1、GB1、GB3、GC2组.编码员要详细阅读手术记录,准确编码,同时加强对DRG入组的分析与应用.
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