麻醉胃镜检诊食管上段胃黏膜异位症的效果研究

Study on the effect of anesthetic gastroscopy on the diagnosis of heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus

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摘要目的研究患者麻醉状态下使用国产澳华AQ-100型内镜对食管上段胃黏膜异位症(HG-MUE)进行检诊的效果.方法选取2018年1月至2020年3月在该院内镜中心进行内镜检查的患者作为研究对象,随机将其分为试验组和对照组.试验组使用澳华AQ-100型胃镜(AQ-100型医用内镜图像处理器和AQL-100型氙灯冷光源),对照组使用Olympus胃镜(GIF-Q260J型),各组受检2000例.遵循自愿原则,另将受检查对象分为无痛组及普通组进行检查,均于进镜至距门齿约15 cm处便开始适度注气观察,退镜时于距门齿约25 cm处开始充分充气、缓慢退镜(自距门齿约25 cm处退镜至距门齿约15 cm处,时间大于30 s)仔细观察.观察到橘红色、边界清晰的病变区,考虑为异位胃黏膜后,记录其位置、大小、形态、数量,后于可疑病变区中央活检1～2块黏膜组织送病理检验,结合病理结果予以诊断.结果试验组HGMUE阳性检出率为1.80％(36/2000),其中普通组阳性检出率为1.35％(14/1030)、无痛组阳性检出率为2.29％(22/970);对照组HGMUE阳性检出率为2.00％(40/2000),其中普通组阳性检出率为1.67％(13/780)、无痛组阳性检出率为2.21％(27/1220).试验组和对照组的HGMUE总检出率比较,试验组的无痛组、普通组分别与对照组的无痛组、普通组的HGMUE检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论澳华AQ-100型医用胃镜应用价格适中、图像清晰、性能较好,有助于推进我国全面普及内镜检查,尤其是无痛胃镜检查,可提高HGMUE检诊率.