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Duffy血型抗体分布及输血策略研究

Study on Duffy blood group antibody distribution and blood transfusion strategy

摘要目的 分析Duffy血型系统意外抗体分布特点并探讨患者输血策略.方法 收集2012年1月至2022年12月西部战区总医院患者意外抗体筛查和鉴定资料,检测Duffy血型患者系统意外抗体标本的红细胞Duffy表型,通过疾病史、妊娠史、输血史等分析抗体产生原因,并探讨输血策略.结果 351 957例患者标本中检出2 128例(0.6%)意外抗体,Duffy血型意外抗体34例(0.009 7%),其中抗-Fyb26例(76.5%),抗-Fya 3 例(8.8%),抗-Fyb+抗-E 3 例(8.8%),抗-Fyb+抗-Lea 1 例(2.9%),抗-Fyb+抗-E+抗-c 1 例(2.9%),免疫球蛋白G(IgG)抗体33例(97.1%),IgG+IgM抗体1例(2.9%),主要为妊娠或输血免疫刺激产生.34例Duffy血型意外抗体患者中2例输注自体血液(4 U),6例输注异体血液,共输注ABO、Rh血型相同,Duffy抗体相应抗原阴性悬浮红细胞36.5 U,均无输血不良反应,33例患者好转出院,1例患者因多器官功能衰竭放弃治疗.结论 Duffy血型系统意外抗体较罕见,可导致溶血性输血反应和新生儿溶血病,主要因妊娠或输血免疫刺激产生,抗-Fya检出率远低于抗-Fyb,应采用多种方法保障患者临床输血安全.

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