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基于KABP的细节护理在上尿路结石合并糖尿病患者中的应用研究

Application of detail nursing based on KABP in patients with upper urinary tract stones complicated with diabetes mellitus

摘要目的 探索基于知信行模式(KABP)的细节护理在上尿路结石合并糖尿病患者中的临床应用,并对细节护理效果进行评价.方法 该研究为前瞻性研究,纳入2019年1月至2022年1月该科收治的上尿路结石合并糖尿病患者共100例,采用随机数字表法分为常规护理组和特殊细节护理组,每组50例.其中特殊细节护理组采用基于KABP的细节护理.对2组患者基线数据进行评价,分析2组数据的可比性.对患者的围手术期手术不良反应发生率、负性情绪、疼痛程度评分、日常生活能力评分、满意度和住院时间进行统计学分析,评价2组患者的临床效果是否存在差异.结果 特殊细节护理组患者术后感染、术后腰痛及术后高血糖的发生率显著低于常规护理组(4.0%vs.16.0%、6.0%vs.28.0%、16.0%vs.38.0%),差异均有统计学意义(P=0.046、0.003、0.013),特殊细节护理组患者术后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分较常规护理组显著降低[(35.52±3.41)分 vs.(46.38±2.91)分、(32.28±3.17)分 vs.(47.89±4.01)分],差异均有统计学意义(P=0.012、0.003).特殊细节护理组患者术后的主观疼痛评分较常规护理组显著降低[(6.54±1.01)分vs.(8.01±1.22)分],日常生活能力评分较常规护理组显著提高[(75.21±5.87)分vs.(66.0±15.21)分],差异均有统计学意义(P=0.017、0.009).特殊细节护理组患者总体满意度高于常规护理组(98.0%vs.90.0%),其中特殊细节护理组评价为"非常满意"的比例显著高于常规护理组(68.0%vs.46.0%),差异均有统计学意义(P=0.092、0.026).常规护理组和特殊细节护理组总住院时间[5.00(3.75,5.25)d vs.4.00(3.00,6.00)d]、术后住院时间[2.50(2.00,3.00)d vs.2.00(1.75,2.00)d]比较,差异均无统计学意义(P=0.732、0.678).结论 通过对基于KABP的细节护理在上尿路结石合并糖尿病患者中的应用进行多维度、多指标评价,证实人性化、规范化的特殊细节护理模式使患者在围手术期多项指标获益,为此类患者围手术期的护理工作提供宝贵经验.

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