摘要目的 探讨血清趋化因子水平与中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期预后不良的关系.方法 选取2019年8月至2023年9月该院收治的中晚期NSCLC患者257例作为研究对象,检测血清CX3趋化因子配体1(CX3CL1)、CC趋化因子配体5(CCL5)、CCL20水平,比较不同病理特征患者血清CX3CL1、CCL5、CCL20水平的差异.257例患者在治疗过程中转院5例,最终纳入252例.根据近期预后情况分为预后不良组(65例)和预后良好组(187例).比较2组患者一般资料,以及血清CX3CL1、CCL5、CCL20水平的差异.采用logistic回归模型分析中患者近期预后不良的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CX3CL1、CCL5、CCL20单项及联合检测对中晚期NSCLC患者近期预后不良的预测价值.结果 腺癌、TNM分期Ⅳ期患者血清CX3CL1、CCL5、CCL20水平均高于鳞癌、TNM分期Ⅱ b～Ⅲ期患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);252例患者近期预后不良发生率为25.79％(65/252);预后不良组患者血清CX3CL1、CCL5、CCL20水平,以及TNM分期Ⅳ期占比均明显高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清CX3CL1、CCL5、CCL20水平升高,研究TNM分期Ⅳ期均是中晚期NSCLC患者近期预后不良的危险因素(P＜0.05);血清CX3CL1、CCL5、CCL2 0联合检测预测中晚期NSCLC患者近期预后不良的灵敏度、ROC曲线下面积分别为93.85％、0.916,均高于单项检测,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合检测预测中晚期NSCLC患者近期预后不良的特异度与单项检测基本一致.结论 血清CX3CL1、CCL5、CCL20水平与中晚期NSCLC患者病理类型和TNM分期密切相关,且均是患者近期预后不良的危险因素,对近期预后具有预测价值,三者联合检测能进一步提高预测价值.