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先天性心脏病患儿发生反复社区获得性肺炎的影响因素研究

Study on the influencing factors of recurrent community-acquired pneumonia in children with congenital heart disease

摘要目的 探讨先天性心脏病(CHD)患儿发生反复社区获得性肺炎(CAP)的危险因素,为临床预防和干预提供依据.方法 采用回顾性分析方法收集2019年1月至2022年 1月该院收治的122例CHD患儿临床资料,根据是否发生反复 CAP分为反复CAP组(68例)和非反复CAP组(54例).分析CHD类型、营养不良、父/母亲吸烟等因素与反复 CAP的相关性,采用χ2 检验进行单因素分析,采用logistic回归模型进行多因素分析.结果 122例 CHD 患儿中左向右分流(L-R)型占84.43%(103/122),其反复 CAP 发生率为66.02%(68/103),明显高于无分流型患儿[31.25%(5/16)].室间隔缺损、房间隔缺损、营养不良、父/母亲吸烟与CHD患儿发生反复CAP明显相关(P<0.05);室间隔缺损、房间隔缺损、营养不良是影响CHD患儿发生反复CAP的独立危险因素(优势比=6.19、0.27、3.58,回归系数=1.82、1.32、1.27,P<0.001,=0.01、0.04).结论 L-R型CHD患儿反复CAP发生率高,室间隔缺损、房间隔缺损、营养不良是影响发病的独立危险因素.临床医生需针对先心病类型及营养状态进行早期干预,以降低反复感染风险.

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