换一批摘要目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)的诊断价值.方法:选取2019年1月至2020年12月期间本院符合下肢动脉硬化闭塞症临床诊断且一侧或双侧下肢动脉(包括股动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉和足背动脉等6节段动脉)均行CDUS及数字减影血管造影(DSA)检查的患者,以DSA作为"金标准",分析CDUS诊断下肢动脉硬化闭塞的效能及采用一致性检验(Kappa值)分析CDUS诊断结果与DSA的一致性.结果:共计77例患者(84条下肢动脉,504节段动脉)纳入本研究.以DSA为"金标准",CDUS诊断504节段下肢动脉闭塞符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为89.3％ (450/504)、74.8％ (101/135)、94.6％ (349/369)、83.5％ (101/121)和91.1％ (349/383).一致性检验结果(Kappa值)提示,CDUS诊断504节段下肢动脉闭塞与DSA结果高度一致(Kappa值为0.718),诊断股浅动脉和腘动脉闭塞与DSA结果一致性极强(Kappa值分别为0.868和0.895),诊断股动脉和足背动脉闭塞与DSA结果高度一致(Kappa值分别为0.661和0.741),诊断胫前动脉和胫后动脉闭塞与DSA结果一致性中度(Kappa值分别为0.549和0.476),上述P均＜0.001.结论:CDUS对下肢动脉硬化闭塞具有较高诊断价值,总体上与DSA结果高度一致,各节段下肢动脉中,股动脉、股浅动脉、腘动脉和足背动脉一致性好,而胫前动脉与胫后动脉一致性中等.
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