MSCTA和CAG评价冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的价值分析

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摘要目的:探讨多层螺旋CT(MSCTA)血管造影和动脉造影(CAG)评价冠心病患者冠脉狭窄程度及斑块稳定性的价值.方法:纳入我院2019年8月至2021年7月期间90例冠心病患者,所有患者均予以MSCTA检查及CAG检查,并以CAG检查作为确诊金标准,观察MSCTA检查组检验效能、狭窄检测情况、斑块稳定性检测情况.结果:CAG检查确诊246处冠脉狭窄,384处未狭窄;轻微狭窄0例,轻度狭窄57例、中度狭窄86例、重度狭窄103例.MSCTA检查确诊249处冠脉狭窄,381处未狭窄;轻微狭窄0例,轻度狭窄54例、中度狭窄90例、重度狭窄105例;钙化斑块88个、混合斑块76个、软斑块85个,稳定型及不稳定型心绞痛狭窄病变处分别为132处、117处.以CAG检查作为对照,MSCTA检查灵敏度、特异度、误诊率、准确度分别为97.56％、97.66％、2.38％、97.62％,与金标准 CAG 检查的一致性高(Kappa=0.950,P＜0.001);MSCTA 检查与 CAG 检查狭窄检测情况对比差异无统计学意义(P＞0.05);MSCTA检测稳定型钙化斑块率(46.97％)高于不稳定型(23.08％),软斑块检出率(21.21％)低于不稳定型(49.57％)(P＜0.05),两组混合斑块检出情况对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:MSCTA用于冠心病患者冠脉狭窄与CAG检查一致性较高,可有效评冠脉狭窄程度及斑块稳定性.