NT超声检查联合四维彩超产前诊断胎儿畸形的临床价值

二维码有效期 120s

摘要目的:分析在胎儿畸形产前诊断中应用颈项透明层厚度(NT)超声检查联合四维彩超检查的临床意义.方法:选取2020年9月至2023年8月于我院建档并接受产前筛查的100例孕妇作为研究对象,均于孕11周0天～13周6天接受NT超声检查,于孕22～26周接受四维彩超检查,以分娩或引产结果为金标准,计算两种检查手段单独或联合诊断胎儿畸形的效能.结果:100例孕妇跟踪随访至产后或引产,结果显示其中有19例胎儿畸形,81例正常,其中12例因NT超声和四维彩超检查存在胎儿畸形,自愿终止妊娠;其中2例自然流产,均为畸形;其余5例随访至产后显示为畸形.检查结果显示,100例中NT超声检出15例胎儿畸形,占比15％,100例中四维彩超检出14例胎儿畸形,占比14％.以分娩或引产结果为金标准,NT联合四维彩超筛查出结构畸形胎儿50例.NT+四维彩超诊断结构畸形胎儿的敏感度、阳性预测值、正确指数稍高于NT、四维彩超,假阴性率稍低于NT、四维彩超,但比较差异不显著(P＞0.05).Kappa检验分析与金标准结果之间的一致性,结果显示,NT超声检查的Kappa值为0.752,四维彩超检查的Kappa值为0.747,NT超声+四维彩超检查的Kappa值为0.866,一致性均良好.结论:在胎儿畸形产前诊断中,应用NT超声+四维彩超检查,有助于提高胎儿畸形的产前检出率,对减少不良妊娠结局及提高新生儿人口素质具有重要意义.