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多普勒超声在高能冲击波治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死中的应用价值

Application of Doppler ultrasound in High-energy Shock Wave Therapy of Non-traumatic Osteonecrosis of the Femoral Head

摘要目的:分析高能体外冲击波(ESWT)治疗早期非创伤性股骨头坏死(ONFH)前后旋股内动脉超声参数变化,探讨多普勒超声技术在早期非创伤性ONFH中的应用价值.方法:选择57例早期非创伤性ONFH患者进行ESWT治疗,收集治疗前及治疗后1、3、6个月患者的视觉模拟疼痛(VAS)评分和髋关节功能(Harris)评分,比较治疗前后二者的差异;脉冲多普勒(PW)超声检测旋股内动脉血流参数,包括时间平均血流速度(Vm-peak)、阻力指数(RI)及血流量(FV).分析经ESWT治疗前及治疗后1、3、6个月以上检查结果之间的差异,比较临床效果,并评价其相关性.结果:ESWT治疗后,VAS评分降低、Harris评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);ESWT治疗前、后超声测量旋股内动脉Vm-peak、RI、FV差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析发现,不同时间段超声测量参数FV与临床指标VAS呈负相关,而与Harris呈正相关(P<0.05).结论:多普勒超声测量旋股内动脉Vm-peak、RI和FV可评价股骨头供血动脉血流动力学改变,对评价早期非创伤性ONFH的治疗效果有重要参考价值.

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