高频彩色多普勒超声BI-RADS分类鉴别诊断乳腺结节良恶性的价值研究
Research on the value of high-frequency color Doppler Ultrasound BI-RADS Classification in the Differential Diagnosis of Benign and Malignant Breast Nodules
摘要目的 探究高频彩色多普勒超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对乳腺结节良恶性的诊断价值.方法 选择2022年1月至2024年12月于分宜县中医院就诊的62例乳腺结节患者作为研究对象,所有患者均行高频彩色多普勒超声检查并行BI-RADS分类.分析高频彩色多普勒超声BI-RADS分类检查结果、不同性质乳腺结节高频彩色多普勒超声征象表现及血流动力学指标[血管收缩期最大流速(PSV)、舒张期最低流速(EDV)],并以病理检查结果为"金标准",分析高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节中的诊断价值,分析诊断结果与病理结果的一致性.结果 62例患者共检出80个乳腺结节,经病理检查共检出48个乳腺良性结节及32个恶性结节;乳腺恶性结节组经高频彩色多普勒超声检查形态不规则、血供丰富、边界欠清晰、中等或低等内部回声、腋下淋巴结肿大、微钙化、包膜不完整、纵横比>1征象占比均高于乳腺良性结节组(P<0.05);乳腺恶性结节组PSV及EDV均快于乳腺良性结节组(P<0.05);经高频彩色多普勒超声BI-RADS分类明确3类共38个,4类共32个,5类共8个,6类2个;高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在3类、5~6类乳腺结节良恶性诊断中的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均为100.00%,与病理结果一致性较强(kappa值均为1.000,P<0.001);在4类乳腺结节良恶性诊断中阳性预测值及特异度均为100.00%,灵敏度为95.45%、准确度为96.88%、阴性预测值为90.91%,与病理结果一致性良好(kappa值为0.929,P<0.001).结论 高频彩色多普勒超声BI-RADS分类在乳腺结节良恶性诊断中的应用价值较高,尤其是对3类、5~6类乳腺结节.
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