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风湿心脏病心房纤颤患者右房心肌线粒体和闰盘研究

Pathological study of right atrium myocardium in patients with atrial fibrillation and rheumatic heart disease

摘要目的 探讨风湿心脏病(风心痛)持续性心房纤颤(AF)患者右房AF的病理基础.方法 选择29例风湿性二尖瓣置换术患者,根据有无持续性AF分为AF组和窦律(SR)组.换瓣术中取右心耳心肌标本,进行光镜和电镜的定性和定量研究.结果 AF组线粒体体积缩小,嵴断裂、溶解较SR组显著;定量研究发现,AF组及SR组的体密度、比表面、平均截面积、平均周长存在显著性差异.而2组患者的面密度和面数密度没有显著性差异.AF组存在闰盘分离,闰盘缝隙中出现分泌物.结论 风心病慢性AF与窦性心律患者,右房肌细胞线粒体和闰盘病理结构之间存在显著差异,显示这些改变是导致风心病患者右房AF的重要病理基础.

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