高压油漆注射伤新西兰兔血管神经不同时段损伤的病理变化研究

Research of pathologic changes of high pressure paint injection injuries of the New Zealand rabbits vascular nerve injury in different periods

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摘要目的：研究高压油漆注射伤新西兰大白兔血管神经组织病理变化及肢体血循环变化的规律，为临床治疗该类损伤提供病理学依据。方法取健康雄性新西兰大白兔，耳缘静脉麻醉后用高压油漆喷枪向新西兰大白兔的腹股沟区喷射工业用油漆，注射后8h内每隔1 h切取新西兰大白兔的股动脉、股神经、股静脉制作切片，HE染色后分别在光学显微镜及扫描电镜下观察组织病理学变化，并肉眼观察各时点新西兰大白兔伤肢肢体血液循环情况。结果随着时间的推移，新西兰大白兔的股动脉搏动逐渐减弱消失，肢体远端毛细血管回流消失。光镜下股静脉出现静脉炎表现；股动脉内膜的连续性发生破坏，内有血栓形成；股神经的外膜连续性发生破坏，外膜周围附着有大量炎性细胞。电镜下发现血管内膜破坏，肌层细胞向血管内膜突入，纤维条索形成，神经髓鞘松弛排列紊乱，线粒体空泡形成。高压油漆喷枪注射伤后8 h，兔的股动脉、股静脉、股神经出现了不可逆性严重损伤。结论对于高压油漆注射伤这类严重的复合性损伤，应尽可能在伤后8h内进行彻底手术清创，避免重要血管神经出现不可逆性、灾难性损伤，最大限度降低损伤程度。