摘要目的 探究如意金黄散对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染创面炎症及Toll样受体(TLR)-核因子κB(NF-κB)通路的影响.方法 将41 只清洁级SD雌性大鼠随机分为生理盐水组10 只、75%酒精组10 只、莫匹罗星组10 只、金黄散酊组11 只.各组均制备MRSA感染创面,造模成功后次日,生理盐水组、75%酒精组、莫匹罗星组、金黄散酊组分别给予生理盐水、75%酒精、莫匹罗星软膏、如意金黄散酊换药,每日1 次,连续14 d.记录治疗第1 天、第3 天、第7 天、第14 天创面面积,测定创面菌落计数,采用ELISA法检测肉芽组织中NF-κB p65、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)含量,采用RT-PCR法检测治疗第7 天肉芽组织中1-TLR2、1-TLR4 mRNA表达情况.结果 MH羊血琼脂培养平板菌落计数,金黄散酊组治疗第 3 天和第 14天均明显低于生理盐水组(P均<0.05);MRSA显色培养平板菌落计数,莫匹罗星组治疗第3 天和第7 天均明显低于其他 3 组(P 均<0.05),金黄散酊组治疗第 7 天明显低于 75%酒精组(P<0.05),莫匹罗星组治疗第14 天明显低于75%酒精组与金黄散酊组(P均<0.05).治疗第3 天,金黄散酊组NF-κB p65 含量明显高于75%酒精组(P<0.05),IL-6 含量明显低于莫匹罗星组(P<0.05);治疗第7 天,金黄散酊组IL-10 含量明显高于生理盐水组及75%酒精组(P均<0.05),莫匹罗星组IL-10 含量明显高于生理盐水组(P<0.05);治疗第14 天,金黄散酊组和莫匹罗星组IL-10含量均明显高于生理盐水组及75%酒精组(P均<0.05).治疗第7 天,莫匹罗星组和金黄散酊组1-TLR2、1-TLR4 mRNA相对表达量均明显低于生理盐水组(P 均<0.05),且金黄散酊组 1-TLR2、1-TLR4 mRNA相对表达量均明显低于75%酒精组(P均<0.05).结论 如意金黄散对于大鼠MASR感染创面的影响主要体现在非单一菌落中多样共生菌的体外抑制作用中,而在单一MRSA菌落生长的环境中,如意金黄散对其抑制作用并不明显.如意金黄散具有控制MRSA感染创面炎症的作用,其机制可能与抑制TLR-NF-κB通路的1-TLR2、1-TLR4 受体的表达,从而调控炎症因子表达有关.