加味参芪地黄汤联合穴位注射治疗气阴两虚血瘀型Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病临床观察

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摘要目的观察加味参芪地黄汤联合穴位注射治疗气阴两虚血瘀型Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法选取2021年9月—2022年9月黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科收治的气阴两虚血瘀型Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组30例、治疗组30例.2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予加味参芪地黄汤口服,治疗组在常规治疗基础上给予加味参芪地黄汤口服联合穴位注射.2组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组治疗前后中医证候积分、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、预估肾小球滤过率(eGFR)、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂指标变化,统计2组临床疗效.结果治疗后,2组中医证候积分、SCr、BUN、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均＜0.05);2组eGFR及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均＜0.05).治疗组总有效率为90.0％(27/30),明显高于对照组的73.3(22/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论加味参芪地黄汤联合穴位注射可明显改善气阴两虚血瘀型Ⅲ～Ⅳ期糖尿病肾病患者临床症状和肾功能,且有一定调脂作用.